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主题: “拉肚子”致死率排第四!5种腹泻提醒枝江的你马上去医院

  • 梅花
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  • 发表于:2019/6/19 15:15:40
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吃西瓜、喝冷饮,夏天一到,很多人又要体验一把“拉肚子”的酸爽。


频繁跑厕所的你,可能不会选择就医。其实,腹泻是一种危险的疾病,一不小心就会牵出癌症。




“拉肚子”致死率排第四


夏天气温升高,大家喜欢吃一些生冷食物解暑,很多人都会在这个季节遭遇拉肚子。


我们常说的“拉肚子”,在医学上被称为腹泻。腹泻的判断标准是,排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克,或含未消化食物、脓血、黏液等。


除了大便次数增多等症状,腹泻患者还可伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。


严重或持续腹泻,还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现,甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。


腹泻作为一种广泛的流行病,对人类健康危害极大。根据世界卫生组织的调查显示,腹泻的致死率仅次于肿瘤、心/脑血管、糖尿病之后,高居各种疾病死亡率的第四位


由于排便规律每个人都不一样,从一天3次到3天一次都可视为正常范围,因此,腹泻的症状很容易被忽视,很多人也不重视腹泻,来医院以后,都已经发展到严重的程度。


5种拉肚子,尽快看医生


按照病程,腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻,急性腹泻病程小于3周,超过3周则为慢性腹泻。


急性腹泻常可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。


  • 感染性腹泻:可以是散发的,也常有暴发的。腹泻患者出现大便带血,伴有腹痛、发热等症状,粪便检查有红细胞、白细胞,常提示感染性腹泻。


    引起感染性腹泻的病原体包括细菌、病毒、寄生虫、真菌等。


  • 非感染性腹泻:一来由于受凉,胃肠道受寒冷刺激后蠕动加快,进食的水分和食物来不及消化吸收;二来由于进食过多,难以消化,数次排便后一般可自愈。


某些非感染性腹泻与感染性腹泻症状相似,可伴有腹痛及血便等,特别是持续时间较长者,需考虑炎症性肠病、憩室炎、缺血性肠炎等病因。此外,还需要考虑药物相关腹泻,如抗生素、二甲双胍等药物所致。




慢性腹泻可能是器质性疾病、功能性疾病,可涉及多个系统,需要及时就诊,以免延误病情。


腹泻轻症患者,可在家中治疗,继续清淡饮食,最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水,轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。


如果上吐下泻、坐起或站起时头晕、眼前发黑、明显口干及尿少、皮肤发花、四肢冷等,赶紧去医院。在家治疗3天以上症状无缓解者,也应及时就诊。


需要提醒的是,以下5种腹泻,必须尽快看医生。


  • 急性腹泻,伴有频繁呕吐、发热、剧烈腹痛,或伴有头晕、心慌、口干、尿少等脱水表现者。


  • 急性腹泻,48小时内未见缓解者。


  • 腹泻伴有黏液血便者或黑便者。


  • 慢性腹泻,但同时具有结直肠息肉或胆囊切除术病史,或结直肠癌家族史的患者需要警惕。


  • 既往长期便秘患者,近期出现大便习惯或性状改变,出现腹泻。


拉肚子,可能是癌症发出的警报


在多数人眼里,拉肚子是个很常见的小毛病。但出现以下情况时,很可能是某些癌症的报警信号,一定要尽早就医,接受正确诊断和治疗。


肠癌:晨起腹泻或腹泻、便秘交替

排便习惯和大便性状发生改变,是早期发现直结肠癌的重要指标。


由于肿块及其分泌物刺激肠道,可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少,便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。


特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等,或原因不明的贫血、消瘦、无力时,要高度警惕。



胃癌:腹泻伴恶心、反酸

胃癌早期表现常与一般胃肠炎等难以区分,容易被人们忽视。


如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力,以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时,要考虑肿瘤的可能。


40岁上的中年人,或患有慢性消化道溃疡的人更要留意,及时做胃镜等排查。


肝癌:腹泻伴上腹部痛

有资料表明,50%左右的原发性肝癌在确诊前有腹泻的表现,每天2~20次不等,是由肿瘤引起消化吸收或分泌功能紊乱所致。


因此,腹泻是肝癌不可忽视的症状之一,但无特异性。


中老年人,特别是慢性肝炎或肝硬化患者,出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重,或食欲不振、逐渐消瘦者,要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。


胰腺癌:长期慢性腹泻

胰腺被胃和横结肠所遮盖,普通检查难以发现,胰腺癌的早期诊断率很低。由于胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。


因此,难以解释的上腹不适,反复腹泻、脂肪泻,消化不良,腰背部疼痛,以及非胆结石等引起的黄疸,不明原因的体重减轻等症状,应该引起重视,及时去医院检查。


尤其是有长期吸烟史,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。


腹泻少吃8类食物


首先需要说明,没有必要禁食,多数情况下的腹泻,在补充水分的同时可以吃一些容易消化的食物,比如白米饭、土豆、燕麦粥、鸡蛋、木瓜、鸡肉等。


还可以适当吃含膳食纤维的食物,比如煮熟的胡萝卜、香蕉等,对于腹泻时的肠道很有帮助。


注意少食多餐,可以每3~4个小时吃一点,注意大量饮水以及补充电解质,但以下食物腹泻时要少吃。


1

牛奶

很多人存在乳糖不耐受的问题,当摄入非常多乳糖的情况下,小肠无法快速分解,有可能会在大肠内被细菌发酵,加剧病情,出现乳糖不耐受症状,比如腹泻、腹痛等。




除了纯牛奶,奶酪、冰激凌也有可能导致类似症状。


2

酒精

酒精一方面会对胃黏膜产生刺激,另外也会影响肝脏的代谢,酗酒还会加剧消化道症状。


腹泻时,酒精会加剧脱水,还有可能影响某些药物的代谢。


3

咖啡

正常情况下,有些人能够耐受咖啡因,咖啡对肠道蠕动没有特别强的刺激作用。


但是咖啡因可能加剧脱水症状,因此不建议腹泻时喝咖啡。


4

辣椒

辣椒会加速肠道蠕动,可能加剧腹泻,同时也容易引起一些腹胀以及烧灼的感觉。


再加上腹泻本来就会使人比较衰弱,非常强的刺激也可能引起不适。


5

部分豆制品

一些没有完全熟透的豆制品,可能含有一些容易引发胀气的成分,多数人可以耐受,但腹泻时最好不要大量食用。


6

糖醇类

腹泻期间还要注意糖醇类甜味剂成分,比如山梨糖醇、木糖醇,都可能加剧腹泻。


所以吃口香糖、甜点,最好注意一下配料表,看是否用了这些成分。


7

坚果

坚果富含大量膳食纤维和大量油脂,有较强的“滑肠”作用。因此,腹泻时应避免吃坚果。


8

果汁和蜂蜜

果汁的渗透压过高,一般不建议榨汁之后大量饮用,少量饮用还是可以的。


蜂蜜果糖含量也很高,有些人可能会果糖不耐受,加剧腹泻。


此外,预防腹泻,还要做到以下几点:


  • 注重厨房用具和餐具的清洁,冰箱定期清洗和消毒;加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用;


  • 冰箱食物尤其需要生熟分开,避免被一些“嗜冷怕热”的细菌污染;


  • 卫生条件不达标的水产品及海产品易导致细菌或寄生虫感染;


  • 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天;


  • 食物要煮熟煮透,不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物;


  • 避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品;


  • 加强锻炼,提高身体素质,治疗潜在疾病。▲


来源:生命时报

  
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